Відео: EKMed – Лікувальна дієта СТІЛ №7 (При захворюваннях нирок)
Хронічна ниркова недостатність – це стадія в плині різних хронічних захворювань нирок, яка характеризується зниженням апетиту, аж до повного відрази до їжі, сухістю і гіркотою в роті, спрагою, неприємним присмаком у роті, іноді нудотою, блювотою, проносами. Разом з цим у хворих в цій фазі хвороби може спостерігатися свербіж шкіри, сухість шкірних покривів, лущення шкіри, підвищена кровоточивість, блідість і жовтушність шкірних покривів.
Дуже частим проявом хвороби є гіпертонія ниркового походження. Провідним методом лікування хронічних захворювань нирок у стадії хронічної ниркової недостатності є правильно побудований дієтичний режим.
Основні принципи лікувального харчування при хронічній нирковій недостатності:
1) обмеження білка (до 40-60 г), в основному рослинного, при одночасному введенні в організм переважно тваринного білка, що містить необхідну кількість незамінних амінокіслот-
2) виключення або різке обмеження кухонної солі (в залежності від вираженості гіпертонічного синдрому) –
3) виключення речовин і напоїв, що дратують нирки (алкоголь, азотисті екстрактивні речовини, міцну каву, чай, какао і шоколад, гострі солоні закуски).
4) включення в дієту харчових продуктів, що містять незначну кількість білка і володіють високою калорійністю (різні страви з саго, безбілковий хліб з маїсового або пшеничного крохмалю, пюре та муси з набухають крохмалем).
5) забезпечення достатньої калорійності раціону (3000-3500 ккал) за рахунок жирів і вуглеводів
6) максимальна вітамінізація дієти за допомогою різних соків (кавуновий, динний, вишневий, яблучний, сливовий і ін.) –
7) вирівнювання водно-сольового балансу.
Всі страви готують без солі. М`ясо і рибу використовують в вареному вигляді або з наступним підсмажуванням, виключаючи азотисті екстрактивні речовини.
Борошняні страви і страви з круп виключаються або обмежуються, замінюють їх безбілкових хлібом і різними стравами з саго (каша, пудинг, запіканка, плов з фруктами, котлети і т. д.).
Дозволяються наступні продукти і страви: хліб– Безбілковий, без солі (300-400 г) з маїсового або пшеничного крохмалю (можна також вживати в їжу ахлорідний хліб або відрубні – 200 г на добу) – супи – Вегетаріанські з різними крупами і овочами, борщі, борщ, щі зі свіжих овочів із зеленню і корінням (250-350 г) без солі, фруктові супи- страви з м`яса і птиці – З нежирних яловичини, телятини, курки, індички, кролика у вареному вигляді або з наступним запіканням або смаженням, рубані або шматком (55-60 г на добу) – страва з риби – З судака, щуки, наваги, тріски та іншої нежирної риби у вареному вигляді або з наступним запіканням або смаженням (55-60 г на добу) – страви і гарніри з овочів – Морква, буряк, цвітна капуста, листяний салат, петрушка, помідори, зелена цибуля, огірки свіжі, кріп, картопля і капуста в відварному, смаженому або натуральному вигляді- яйця і страви з них – У вигляді білкового омлету і для приготування інших страв (не більше 1 шт. В день) – фрукти, ягоди, солодкі страви та солодощі – Всякі фрукти і ягоди в сирому і вареному вигляді-солодкі страви, цукор, мед, варення, цукерки в нормальній кількості, за рекомендацією лікаря – курага та урюк- молоко і молочні продукти і страви з них – Незбиране молоко, якщо воно не викликає здуття живота, в сирому і кипяченом вигляді, кефір, ацидофілін, кисле молоко, сметана, вершки (200-300 г, враховуючи і ту кількість, яка йде для приготування інших страв) – сир виключається або різко обмежується (до 50 г) – соуси і прянощі – Білий соус на молоці, сметані, вершках, воді, солодкі і кислі овочеві та фруктові подлівкі- закуски – Салати овочеві та фруктові, вінегрет без соленій- напої – Чай, кава неміцний на воді і молоці, сирі фруктові соки, відвар шіповніка- жири – Всякі, за винятком тугоплавких (баранячий, свинячий, яловичий).
забороняються: гострі, солоні страви, м`ясні та рибні вироби-м`ясні, грибні та рибні бульйони і отвари- закусочні консерви, жирне м`ясо, риба, здобне печенье- алкогольні і газовані напої.
Розподіл їжі повинно бути рівномірним, не менше 5-6 прийомів в день.
Примірне одноденне меню дієти № 7, без солі
На весь день: хліб безбілковий, без солі з крохмалю маїсового – 300-400 г (замість нього можна вживати відрубні або ахлорідний хліб – 200 г) – цукор – 75 г-сіль – 2-4 г на руки по вирішенню лікаря.
Перший сніданок (до роботи):
1) пудинг з саго з яблуками – 270 г (50 г саго, 50 г яблук, 50 г молока, 5 г масла вершкового, 1/2 (25 г) яйця, 5 г сметани, 15 г цукру) –
2) салат овочевий – 150 г (20 г сметани, 5 г цукру, 15 г цибулі зеленого, 60 г огірків свіжих, 50 г помідорів, 50 г редиски, 5 г оцту) –
3) чай з молоком – 1 стакан- хліб, масло вершкове – 15 г.
Другий сніданок (в обідню перерву):
1) м`ясо відварне – 1/2 порції з овочевим гарніром- хліб – 100 г-масло вершкове – 15 г-
2) фрукти (по сезону) – 100 г-кавун, диня, гарбуз запечена – 300 м
Обід (після роботи):
1) суп овочевий – 250 г (пів тарілки). (50 г капусти, 25 г картоплі, 10 г моркви, 10 г помідорів, 5 г зелені, 5 г масла рослинного) –
2) м`ясо відварне зі збірним гарніром під білим соусом (55 г м`яса, 10 г масла вершкового, 60 г картоплі, 30 г моркви, 30 г зеленого горошку, 30 г кабачків, 3 г зелені-3) компот з яблук – 1 склянка ( 100 г яблук, 20 г цукру.)
вечеря:
1) картопля смажена-180 г (220 г картоплі, 15 г масла вершкового) –
2) плов з саго з фруктами – 180 г (50 г саго, 75 г яблук, 20 г чорносливу, 10 г родзинок, 15 г масла вершкового, 20 г цукру, 50 г води) –
3) чай з цукром – 1 стакан.
На ніч (в 21 год): сік фруктовий – 200 г.
