Відео: Чи можлива вагітність при ендометріозі

Ендометріоз - гінекологічне захворювання

Серед гінекологічних захворювань ендометріоз за частотою займає третє місце після запальних процесів і фіброміоми матки. ендометріоз – Патологічний процес, що характеризується поширенням клітин слизової матки поза її порожнини.
В першу чергу уражаються сама м`яз матки і органи малого тазу: яєчники, труби, пряма кишка, сечовий міхур. Клітини ендометрію виявляють і у віддалених органах, наприклад, в легенях або на слизовій оболонці носа, в пупку. Крім того, описані випадки ендометріозу у чоловіків. На щастя, сучасні лікувальні методи в більшості випадків дозволяють позбутися від цієї хвороби.
За статистикою близько 10% молодих жінок дітородного віку страждають на цю недугу. А у пацієнток, які лікуються від безпліддя, ендометріоз зустрічається з частотою від 30 до 70%.
Імовірність розвитку захворювання у жінок може визначатися як імунологічними, так і генетичними факторами. А поява тканини ендометрія в місцях, віддалених від області розташування статевих органів, може бути наслідком перенесення фрагментів слизової матки по кровоносних і лімфатичних судинах.
Також є підстави вважати, що більшість жінок схильні до розвитку ендометріозу.
Але проявитися як хвороба він може лише через багато років (від 3 до 20) після впливу на організм ряду провокуючих чинників: патологічні пологи, вишкрібання стінок матки, аборти, припікання ерозії шийки матки, застосування ВМС (внутрішньоматкова спіраль), нервово-психічні травми, хронічне захворювання.
Зараз медики вже не сумніваються в можливості злоякісного переродження ендометріозу. Однак частота його мізерно мала, щоб відносити цю недугу до передракових станів.
Тканина ендометрія, що потрапила в незвичайне для себе місце, продовжує функціонувати відповідно до циклом. Це призводить до скупчення крові, підвищення тиску в тканинах і виникнення набряку. Як результат – стискаються нервові закінчення і сплетення, і з`являється біль. Саме сильний біль – найбільш часта скарга пацієнток, які страждають на ендометріоз.
Біль іноді поширюється по всьому тазу, попереку або локалізується в одному місці, наприклад в області прямої кишки. Але це не єдиний прояв ендометріозу. Відзначаються також передменструальні мажучі виділення, хворобливі і рясні місячні, порушення менструального циклу і біль під час статевого акту.
При ендометріозі матка часто відхилена назад, злегка збільшена, також можуть бути збільшені і яєчники. Коли ендометріоз вражає яєчники і труби, виникає спайковий процес. Це, в свою чергу, викликає непрохідність маткових труб або перешкоджає їх скорочення і відділенню яйцеклітини від поверхні яєчника. Таким чином, виникає механічне перешкоду для запліднення. Тому у пацієнток з ендометріозом часто бувають проблеми з настанням вагітності. Як правило, мова йде не про абсолютне безпліддя, а про зниження ймовірності настання вагітності в порівнянні зі здоровими жінками. Так що кожній жінці, що скаржиться на безплідність, необхідно обстежитися для виключення ендометріозу.
Розпізнавання ендометріозу нерідко представляє складне завдання, тому поставити діагноз може тільки лікар. Ні в якому разі не займайся самодіагностикою. Якщо з`явилися якісь тривожні симптоми, відразу ж запишись на прийом до гінеколога. Детальне опитування і огляд дозволить лікарю вирішити, які методи обстеження тобі потрібно призначити. Як правило, для діагностики ендометріозу використовуються ультразвукове дослідження і лапароскопія. Метод лапароскопії полягає в огляді черевної порожнини за допомогою тонкого оптичного інструменту (лапароскопа). Завдяки лапароскопії можна взяти шматочок тканини для патогістологічного дослідження.
Іноді при ендометріозі відсутні взагалі будь-які симптоми, тому один раз на півроку рекомендується проходити огляд у гінеколога.
Методи лікування. Найбільш ефективним вважається комплексне лікування ендометріозу, засноване на поєднанні хірургічних і медикаментозних методів. Конкретне лікування повинен призначати тільки лікар.
Він вибирає певний спосіб, з огляду на наступні фактори:
1. Вік пацієнтки.
2. Плани сім`ї по дітородіння.
3. Особистісні характеристики.
Характерні порушення менструального циклу:
1. Хворобливі і рясні місячні.
2. Біль під час статевого акту.
3. Збільшення уражених органів.
4. Передменструальні мажучі кров`янисті виділення.
5. Місце розташування і поширеність ендометріозу.
6. Зміни в матці і яєчниках.
7. Наявність запального процесу (рубцовоспаечние зміни).
Для медикаментозного лікування використовуються гормональні препарати, близькі за своїм складом до гормональних протизаплідних засобів, препарати групи даназола і групи декапептила. Крім цього рекомендуються і негормональні протибольові препарати, що допомагають впоратися з болем при ендометріозі.
У деяких випадках проводиться оперативне лікування. Хірургічного видалення в обов`язковому порядку підлягають ендометріоїдні кісти яєчників. На сьогоднішній день стандартним способом хірургічного лікування ендометріозу є лапароскопія. Тобто через прокол в передній черевній стінці в черевну порожнину вводиться волоконно-оптичний прилад, а сама операція проводиться за допомогою спеціальних мікроманіпуляторів. Завдяки лапароскопії можливе видалення ендометріоїдних вогнищ, розсічення спайок, видалення кіст, видалення матки і розсічення болепроводящіх нервових шляхів.
Курс лікування, як правило, дуже тривалий. Пояснюється це тим, що головне завдання терапії – усунути порушення, викликані ендометріозом, і відновити здатність до дітородіння.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here