Когда-то тыкание в лицо иглами не считалось обычным делом, но в последние годы ситуация изменилась. Независимо от вашего личного мнения об инъекционных препаратах, таких как Botox или Xeomin, и кожных наполнителях, эти минимально инвазивные косметические процедуры все чаще обсуждаются на публичных платформах. В глобальном отчете за 2019 год, опубликованном Allergan, прогнозируется, что мировой рынок эстетической медицины к 2024 году составит 26,53 миллиарда долларов, и отмечается, что, в частности, растет спрос на инъекции для лица. Конечно, это исходит от компании, производящей Botox и Juvederm, но эти результаты не удивительны, если вы обращали внимание на тенденции красоты в Instagram. (В том же исследовании отмечается, что 82% потребителей США в возрасте от 21 до 35 лет используют Instagram в качестве крупнейшего источника информации для эстетического лечения.)
Среди бьюти-редакторов эти процедуры достаточно обсуждаются, поэтому на самом деле они не окутаны тайной. Но за пределами офисов, где вы можете провести день, просматривая новый отчет о наполнителе, существует много путаницы по поводу различных типов инъекционных препаратов и того, что вам нужно знать, прежде чем получать каждый из них. Чтобы прояснить это, мы поговорили с опытными дерматологами, которые регулярно применяют их. Так что, если вы один из многих, планирующих свою первую процедуру, ознакомьтесь с приведенными ниже сведениями, прежде чем записываться на прием.
Есть три основных типа инъекционных препаратов
К первой категории относятся нейромодуляторы, которые используются для ослабления и паралича мышц лица. Самым распространенным из них является ботокс, но другие варианты включают Xeomin и Dysport. Дерматолог Тимм Голуеке, доктор медицины, говорит, что это остается самым популярным методом лечения в его клинике, «потому что это просто, и вы видите результаты сразу». Большинство его пациентов просят об устранении морщин хмурого взгляда, хотя он также часто используется для разглаживания морщин на лбу и вокруг глаз.
Затем есть кожные наполнители, которые располагаются под кожей, чтобы обеспечить объем и поддержку на нескольких участках лица, например, на губах. Те, которые вы видите чаще всего, основаны на гиалуроновой кислоте (да, тот же ингредиент, который часто используется в ваших любимых увлажняющих сыворотках): Restylane, Refyne, Defyne, Juvederm, Vollure, Volbella и Belotero. Другие не относятся к категории ГК, имеют другую последовательность и обычно служат дольше (подробнее об этом ниже). К ним относятся Sculptra (поли-L молочная кислота), Radiesse (гидроксиапатит кальция), Belafill и силикон. Наконец, есть Kybella, дезоксихолевая кислота, которая растворяет небольшое количество жира. В настоящее время ее разрешено использовать под подбородком.
Ожидайте, что любая процедура будет дорогой
Какой бы инъекционный препарат вы ни выбрали, он не будет дешевым. Лучший способ получить точную оценку – записаться на консультацию или позвонить своему врачу. Существует огромный диапазон цен в зависимости от местоположения, количества используемых единиц и гонораров выбранного вами эксперта (некоторые могут взимать больше за специализированные методы или целевое лечение). Также подумайте о том, насколько велика область, которую вы лечите. В основном мы говорим о том, что дороже или даже дороже – ожидайте от сотен до тысяч долларов.
Американское общество пластических хирургов указывает, что большинству пациентов требуется несколько шприцев. (С другой стороны, если вы аккуратно обрабатываете небольшую область, такую как губы, вам не понадобится полный шприц). Стоимость Ботокса может подниматься в зависимости от того, насколько агрессивно вы хотите стереть тонкие линии и морщины или какую площадь поверхности вы хотите обработать. Это также может стоить дороже, если вы выберете целевой вариант, такой как детский ботокс.
В конечном счете, если это звучит слишком доступным, чтобы быть законным, вероятно, так оно и есть. Если сомневаетесь, запросите расценки в нескольких ближайших к вам клиниках. Голуеке предостерегает от употребления инъекционных продуктов, не имея возможности точно знать, откуда они пришли. «Существует черный рынок ботокса и филлеров, поэтому люди покупают ботокс и филлеры, которые выглядят как оригинальный продукт, но является поддельным», – говорит он. Мы уже видели множество сделок в Интернете, но это тот случай, когда вам определенно следует придерживаться авторитетных профессионалов. Вам просто не следует рисковать.
«Сертифицированные дерматологи и пластические хирурги – единственные провайдеры, полностью обученные и квалифицированные для применения инъекционных препаратов», – говорит дерматолог Джессика Вайзер, доктор медицины. «Пациенту всегда уместно спросить провайдера, какова его подготовка и квалификация для предоставления предлагаемого лечения».
Консультация должна охватывать несколько ключевых моментов
Все мы видели случаи объективно плохих инъекций. Помимо посещения сертифицированного эксперта, убедитесь, что вы и ваш дерматолог (или хирург) понимаете, чего вы пытаетесь достичь. А в некоторых случаях вам могут сказать, что это невозможно. Хотя с инъекциями можно многое сделать, они все равно должны работать с пропорциями ваших черт, и их можно усилить. Вайзер рекомендует применять постепенный подход и добавлять позже только при необходимости.
Голуеке добавляет, что вы также должны чувствовать себя комфортно, если передумаете. «Если вы не уверены, ни один настоящий серьезный врач не будет возражать, если вы скажете, что вам нужно подумать об этом», – говорит он. «Если тебе не хочется этого делать, не делай этого». Если вы это сделаете, убедитесь, что вы нашли время, чтобы ответить на все оставшиеся вопросы или проблемы. «Врач может спросить вас, были ли у вас какие-либо побочные реакции на предыдущие инъекции, как давно была последняя инъекция, принимаете ли вы какие-либо лекарства – все это важно», – говорит он.
Разглаживание морщин – лишь один из многих вариантов
Люди обычно думают об инъекциях как о лечении морщин и тонких линий, но есть много других причин, по которым кто-то может их получить. Вайзер рассказывает, что их чаще всего просят женщины в возрасте 40 лет и старше. Теперь она видит резкое увеличение их использования у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, «в первую очередь нейромодуляторов для уменьшения морщин, но также и кожных наполнителей для смягчения впадин под глазами, подтяжки скул и улучшения губ».
Возможно, вы уже слышали фразу, не относящуюся к этикеткам, которую Вайзер определяет как «использование продуктов по неутвержденным показаниям». Инъекционные препараты проходят клинические испытания на предмет безопасности, но они технически не одобрены для их полного спектра популярных применений. Например, бренд Botox – единственный нейромодулятор, одобренный для использования на лбу и вокруг глаз, но такие бренды, как Dysport и Xeomin, также обычно используются там. Использование нейромодуляторов не по прямому назначению включает введение их в жевательную мышцу в задней части челюсти (чтобы уменьшить сжатие и сузить нижнюю часть лица), в шейные повязки (чтобы расслабить их) и в центральную челюсть (чтобы удержать углы рта от опускания).
Наполнитель имеет еще больше применений. Вайзер видит больше всего запросов на использование вокруг средней зоны лица (для выделения и поднятия скул), вдоль носогубных складок (для смягчения морщин) и на губах (для увеличения их объема или просто для сглаживания поверхности). «Многие способы применения не по прямому назначению включают впадину под глазами, виски, линию подбородка и жидкую ринопластику для улучшения внешнего вида носа», – добавляет она.
Для сравнения, Kybella довольно прямолинейна. Она одобрена для сжигания лишнего жира под подбородком, но дерматологи также могут использовать его не по назначению в других «маленьких упрямых жировых очагах».
Боль обычно «минимальная»
Многие люди вздрагивают при мысли о приближающейся к их лицу огромной игле. Это может сбить с толку, но не должно повредить. Вейзер классифицирует это чувство как «минимальную боль». Голуеке сравнивает ощущения от нейромодуляторов с «щипком, похожим на то, как у вас берут кровь». Дермальные наполнители – это шаг вперед, но дерматолог или хирург предложат обезболивающий крем перед лечением, чтобы уменьшить боль при введении. Ваш врач может также охладить эту область. По словам Голуеке, двумя наиболее болезненными областями на лице являются носогубная складка и губы. Что касается инъекций Kybella, Вайзер говорит, что они будут сильно жалить, но это можно уменьшить с помощью инъекций лидокаина и пакетов со льдом.
Время восстановления относительно короткое
Есть причина, по которой так много пациентов выбирают минимально инвазивные методы лечения; они предлагают быстрые результаты и минимальное время простоя. Если вы получили ботокс, вы можете увидеть маленькие розовые точки сразу после лечения, но они должны исчезнуть в течение 10-15 минут. Голуеке отмечает, что в некоторых случаях вы можете увидеть небольшие синяки, но они исчезают через пять-семь дней.
Наполнитель действительно вызывает отек и синяк, но он длится не более нескольких дней (и даже может исчезнуть в течение нескольких часов, хотя вам, вероятно, не стоит строить планы на день). Чувствительные ткани, вероятно, будут больше опухать – например, губы. Вайзер предупреждает, что если отек не исчезнет в течение нескольких дней, вам следует позвонить своему врачу.
После Kybella самое долгое время восстановления – от 3 до 21 дня отека. «Обработанная область будет желеобразной и иногда неудобной», – говорит Вайзер. «Легкое затруднение глотания или давление на шею – частые побочные эффекты».
Возможны побочные эффекты
Кстати, есть большая разница между легким синяком и отеком (чего и следует ожидать) и явными признаками того, что что-то идет не так. После обработки наполнителем вы можете заметить небольшие неровности под кожей, но они должны смягчиться в течение недели. Ваше тело также может «определить» наполнитель как инородный материал, но Вайзер говорит, что это редко и можно лечить дополнительными инъекциями гиалуронидазы или кортизона.
С другой стороны, если ваш врач использует неправильную технику или не обладает достаточными знаниями, он рискует сделать инъекцию в кровеносный сосуд, что может привести к слепоте. Голуеке отмечает, что этот риск особенно связан с наполнителем в области морщин и носа. Признаком серьезного осложнения является то, что ваша кожа сразу белеет, а затем постепенно превращается «в глубокий темный синяк, который может образовывать корку». Вайзер объясняет, что это свидетельствует о прекращении кровоснабжения и может произойти вдали от места инъекции. «В таком случае необходима неотложная медицинская помощь, и нужно немедленно связаться с лечащим врачом», – говорит она.
Последнее, на что вам следует обратить внимание, – это возможность аллергической реакции, локальной или более серьезной. «У вас могут быть проблемы с глотанием или дыханием – это экстренный случай», – говорит Голуеке, который отмечает, что такое случается очень редко.
Если вам не нравятся результаты, у вас есть несколько вариантов
Из этого списка лечения Кибелла – единственное постоянное; другие со временем стираются. Инъекция ботокса обычно длится от трех до шести месяцев и занимает около двух недель, чтобы полностью прижиться, поэтому дайте ему время успокоиться, прежде чем принимать дополнительные решения. Хотя вы не можете отменить это, говорит Голуеке, вы можете делать дополнительные инъекции, чтобы противодействовать предыдущим, «потому что мышцы вашего лица работают вместе».
Срок годности филлера зависит от того, какой участок лица вы лечите и какой вы используете. Большинство длится от 6 до 12 месяцев, но некоторые типы, такие как Sculptra, могут длиться до двух лет. Наполнители, которые не состоят из гиалуроновой кислоты, необратимы, поэтому вам придется подождать. «Наши тела растворяют материал в результате собственного метаболизма, поэтому чем больше вы перемещаете область, в которую была введена инъекция, тем быстрее он уходит», – объясняет Голуеке. Вот почему ваши губы, которые постоянно находятся в движении, нуждаются в более частой коррекции, чем остальная часть лица.
Если вам довелось получить наполнитель на основе гиалуроновой кислоты, это единственный случай, когда вы можете мгновенно изменить результаты. Этот тип наполнителя можно растворить с помощью инъекции гиалуронидазы, фермента, который его растворяет.
Но цель состоит в том, чтобы лечение понравилось с первого раза, поэтому не забудьте заранее проявить должную осмотрительность и выбирайте опытного специалиста киевского центра “DellaRossa”. Сертифицированный дерматолог или пластический хирург обеспечат вам желаемый результат.
